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第1571章 学习经验

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可各个部落又隶属于不同的民族、不同的教派,各个民族、教派居住的还十分分散。

这就形成了阿富汗人缺乏统一的民族认同与中央集权传统,“效忠家族/部落”高于“效忠国家”的常态认知,而阿富汗政府的政令通常出了首都喀布尔就不管用了。

一个稳定的国家最核心的是必须要有一个主体民族,不然,很难构建出现代民族的国家凝聚力。

阿富汗这片国土上,普什图人、塔吉克人、哈扎拉人、乌兹别克人等几大民族均非绝对多数,且跨境分布。

比如,人数占比最多的普什图人(约40%)居然大量居住在巴基,人数不占优势的情况下,想要建立基于单一民族的国家认同基础就无从谈起。

另外,外部的干预也加剧了当地的撕裂:19世纪英俄“大博弈”、冷战时期的代理人战争,以及后续的大国介入,都会扶植不同的派系,固化并激化了族群与地区对立。

在这种内耗的情况下,如果有外部威胁存在时,各势力还可短暂团结;一旦外力撤离,各族群和派系立即陷入利益争夺与武装冲突。

特别是自1970年代末以来,阿富汗政权更迭频繁,地方武装拥兵自重,财政、军事独立,政府依赖外援且无力统合。

简而言之,阿富汗人并非缺乏资源或勇气,而是地理、民族、历史与地缘因素,共同导致其始终未能完成从“部落联盟”到“现代民族国家”的建构,所以,才会常被人形容为“一盘散沙”。

但真要仔细观察阿富汗基层就能发现,那些村镇部落即使在混乱时期也依旧保持着基本的秩序,这也是部落联盟的优势所在了。

像这次,孙志伟派出本地人的司机去周边村落找帮手。

之所以一拉就是几百人过来,除了利益驱使外,这些司机也很聪明,他们第一个找的就是当地的长老,只要说通了长老,再找人就是长老一句话的事情了。

有了这些本地人的帮助,沿途的各种阻碍,如大雪封山,大雾弥漫,山体滑坡,路基塌方等等,全靠人堆补给不缺的情况下,进度也十分喜人。

期间,黑鹰直升机返回来汇报情况。

现在在灾区核心村落旁边,已经在灾民们的帮助下,建立起了临时基地,当地的秩序还算稳定,只是伤亡很大,物资缺乏。

孙志伟看到道路的疏通进度,不得不让黑鹰直升机再飞两趟,将最紧急的一批压缩饼干和毛毯优先运送了进去。

后面,这些物资肯定不会缺乏,因为他们在前方开路的时候,后面其他机构的医疗队、抢险队也陆续追了上来。

一些抢险队还带着专业的工具,让道路疏通的进度进一步加快。

到了夜里11点钟,所有的塌方路段全部打通,各个国际救援机构的物资车队开始进入地震受灾的核心区域。

随着车队一起抵达的孙志伟,也真实的看到了地震带来的惨烈伤亡。

但是他却在布置完安全防卫工作后,硬着心肠在灾区的各个地方走动,一边记录下导致伤亡的各种案例,一边记录救援机构的处理办法。

这些国际救援队都是经验丰富的救援机构,他们经历过各种灾难,对各种情况都能有有效的处理办法,是值得学习的经验。

有时候,很多经验不到实际操作是无法想象的,就比如伤员的分级制度。

在医疗条件有限的情况下,为了提高效率,以救援更多的伤者,伤员抵达医疗点后的第一件事情就是被分级。

哪些是现场可以治疗的,哪些是伤势太重无法及时治疗的,哪些伤势是需要立即处理的,哪些是可以缓一缓的,这都要丰富的经验才能做出准确的判断。

可以治疗的就给他们按照轻重排序,不能治疗的给予心里安慰和止痛针,需要紧急处理的排前面,甚至插队,可以缓一缓的安排病房先住下。

一切优先级都是以救命为先,再论其他。

有些伤员的伤势看着很严重,比如断了肢体之类的,其实已经没什么好处理的了,无非是清创缝合防止感染,迟一会并不会危机性命。

而有些病人看着还清醒着,甚至没感觉到疼痛,但很有可能是内脏出血,如果不管的话,最多一两个小时就要出人命。

而救谁,不救谁,一切都要靠负责分类的医生或者护士的经验来快速诊断。

一如《珍珠港》电影里的那位女主角,用口红给病人分类,她的每一次判断都决定了一名伤员的生死。

现在国内普通医院的医护人员,还真没多少人有这个魄力来完成这种工作,这是战时救护和普通救护的区别。

还有那些医生处理伤者的方式也是值得借鉴的,这些紧急医疗队的医生可不是普通医院的医生能比的。

他们在灾区的很多急救手法,在普通医院里那么做是要被判定为医疗事故的,真要比较,大概只有军医院的战地医生可以与之比一比。

在他们眼中大概只有一个字,那就是“快”。

以最快的速度处理伤员,这样节省下来的时间,就能救治更多的人,感染这种东西他们根本就不会考虑,先把命救下来再说,最多事后多堆点抗生素。

但你能怪他们没有按医疗章程操作么,不能,人家在救命,救更多人的命,这种情况下即使违规操作,也不会被追责,特殊情况,医院也会给医生兜底。

但现在国内的情况是,从86年医疗市场化改革开始,因为单位制缓冲的消失,“看病难、看病贵”初现,打砸医院、殴打医务人员事件明显增多。

医生在治疗时已经开始束手束脚,等再过十年,这种情况会更加严重,孙志伟在记录医生的治疗经验时,不得不未雨绸缪的想到这一层。

当然,这段时间他除了记录经验外,虽然没有动用空间去救人,但也在挖掘被埋伤员时出了点力。

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